Anmeldung zum Agility-Turnier des GHSV Lage e.V.

Samstag 17. September 2011 in Lage

Meldeschluss 04.09.2011 oder bei 100 Startern
Meldestelle Alexandra Finke, Bahnhofstr. 27, 32657 Lemgo, info@ghsv-lage.de
Angaben zum Hund    
Rufname des Hundes*
   Wurfdatum*
Rüde*
Hündin
     
Zwingername
 		  Impfung gültig bis *
     
ZB/Reg-Nr.
 		  Tato-Nr.
     
Leistungsbuch-Nr.
 		  Chip-Nr.
     
Mix   Rasse  
     
bisherige Prüfungen
   
     
Hundeführer    
Vorname
Nachname
 		  E-Mail
(Meldungen ohne E-Mail-Adresse werden nicht angenommen!)
     
Straße / Nr.
   
     
PLZ               Ort
   		  Telefon / evtl. Fax
     
Mitglied im Verband (Aussteller der Leistungsurkunde)
  Verbands-Mitgliedsnummer
     
Ortsgruppe (evtl. Mitgliedsnummer)
   
     
     
Eigentümer (falls abweichend vom Hundeführer)    
Vorname
   Nachname
 
     
Straße/Nr.
  E-Mail
     
PLZ               Ort
   		  Telefon / evtl. Fax
     
Mitglied im Verband
  Verbands-Mitgliedsnummer
     
Ortsgruppe (evtl. Mitgliedsnummer)
   
     
     
Wir starten in    
(Large) Standard (Medium) Midi (Small) Mini    
A1 A2 A3
Jumping Spiel

 

Ich möchte gerne als Helfer eingesetzt werden
(Helfer erhalten einen Verzehrgutschein und haben Priorität bei der Startplatzvergabe.
Anspruch auf einen Helferplatz besteht nicht.)

ja nein

 

Jugendmitglied

ja nein


noch einmessen:

ja nein
 
Für den gemeldeten Hund besteht eine Haftpflichtversicherung und eine gültige Tollwutimpfung. Die Teilnahme erfolgt auf eigenes Risiko. Alle Angaben müssen am Veranstaltungstag nachgewiesen werden. Beim erstmaligen Start in einer neuen Prüfungsstufe ist unbedingt eine Kopie der platztzierten Läufe mitbringen. Die Angaben über die Identität des Hundes, Mitgliedsnummer des Hundeführers und Eigentümers sowie die Startberechtigung wurden überprüft. Mit Abgabe dieser Meldung werden die Bestimmungen der zum Prüfungszeitpunkt gültigen Ordnungen anerkannt und die Startgebühr zur Zahlung fällig.
     
Startgebühr
13,- EUR    
zahlbar bis 05.09.2011    
GHSV Lage e.V., Volksbank Paderborn-Höxter-Detmold, BLZ 472 601 21, Konto 2716 452 300    
Das Meldegeld wird auch im Verhinderungsfalle zur Zahlung fällig!
Zahlungsbeleg bitte unbedingt mitbringen! Ohne Zahlung bis 05.09.2011 kein Startplatz!

Die Meldebestätigung erfolgt ausschließlich über die Starterliste im Internet unter www.ghsv-lage.de und www.dkbs.de. Einen evtl. Aufstieg bitte so bald als möglich melden. Am Tag des Turniers werden keine Ummeldungen mehr angenommen. Bitte vergessen Sie nicht den gültigen Mitgliedsausweis Ihres Verbandes, den Impfausweis, den unterschriebenen Original-Meldeschein, sowie eine gültige Leistungskarte/Prüfungsheft mitzubringen, sonst ist kein Start möglich.

Ich wurde darüber informiert, dass meine Daten für vereinsinterne Zwecke elektronisch gespeichert werden.


Mein Hund ist haftpflichtversichert und hat eine gültige Tollwutimpfung.
Der verein kann für Schäden nicht haften.

Ich verpflichte mich, auf Sauberkeit zu achten.

Mit dem Abschicken gilt meine Anmeldung als unterschrieben und rechtskräftig,
so als ob ich sie per Hand ausgefüllt und unterschrieben hätte!

WICHTIG: Bitte ausgefüllte und unterschriebene dhv-Anmeldeformulare zur Prüfung mitbringen!